Un equipo dirigido por un investigador que habitualmente estudia el comportamiento de primates no humanos ha descubierto que los humanos que trabajan en quirófanos (quirófanos) siguen los mismos patrones generales de jerarquía y género de primates.

Sus resultados se publican en el procedimientos de la Academia Nacional de Ciencias , en un artículo titulado "Observaciones etológicas del comportamiento social en el quirófano".

En un proyecto que denominan 'primatología de quirófano, Los investigadores utilizaron métodos de observación etológica para registrar todas las interacciones sociales dentro de los equipos en tres quirófanos durante 200 procedimientos quirúrgicos. Los estudios anteriores sobre el comportamiento en los equipos de atención médica se han basado principalmente en cuestionarios, en lugar de registros de comportamiento real.

La etología es el estudio de los seres humanos y otras especies desde una perspectiva evolutiva, y las observaciones etológicas son grabaciones en vivo de todo lo que sucede en un grupo durante un cierto período de tiempo.

El estudio llegó a tres conclusiones principales:(1) los conflictos se dirigieron principalmente hacia abajo en la jerarquía entre miembros con varios rangos de distancia; (2) el conflicto y la cooperación en el quirófano varían según el género, con menos cooperación cuando el equipo de quirófano incluía más miembros masculinos; y (3) hubo menos conflicto y más cooperación si el género del cirujano a cargo (hombre o mujer) difería del de la mayoría del equipo.

Los autores del estudio señalan que los quirófanos cuentan con personal jerárquico, equipos clínicos de género mixto que participan no solo en comunicaciones técnicas, sino también una variedad de interacciones sociales.

"Según lo que sabemos sobre otras especies y la antropología humana, Las rivalidades y los conflictos son más típicos dentro que entre géneros, "dice la primera autora Laura K. Jones, Doctor., becario de investigación postdoctoral en el Departamento de Psicología de la Universidad de Emory. "Es por eso que los altos mandos de la jerarquía social, como el individuo alfa, necesitan hacer valer su estatus, especialmente frente a su propio género. Esta dinámica puede explicar nuestros resultados, "dice Jones.

"En salud, usamos muchos términos que, si no oxidado, necesita repensar, "dice la coautora Bonnie Jennings, Doctor., RN, profesora de la Escuela de Enfermería Nell Hodgson de Emory. Uno de ellos es el concepto de "equipos" y cómo funcionan. Nuestro estudio ofrece nuevas perspectivas que pueden ayudar a redefinir el concepto de equipo y ofrecer formas de examinar mejor la noción de equipos en estudios futuros ".

Frans B. M. de Waal, Doctor., profesor de psicología en la Universidad de Emory y director del Living Links Center en el Centro Nacional de Investigación de Primates Yerkes de Emory, es autor principal del estudio. Melinda K. Higgins, Doctor., profesor asociado de investigación en la Escuela de Enfermería de Emory, es coautor.

El equipo de investigación utilizó un "etograma" para grabar en vivo el registro 6, 348 interacciones sociales espontáneas y comunicaciones no técnicas en un iPad durante 200 procedimientos quirúrgicos. Los investigadores se centraron en la cooperación frente al conflicto. La cooperación se definió como comportamiento afiliativo y formación de equipos, incluyendo chit-chat, intercambiando cortesías, bromas bilaterales, y docencia. El conflicto se definió como conductas de desintegración del equipo, incluyendo gritos, ser brusco o irrespetuoso, y bromas unilaterales.

Las observaciones se realizaron entre 2014 y 2016 en tres grandes hospitales universitarios urbanos con el permiso explícito de las administraciones hospitalarias y los departamentos quirúrgicos. Contó con la participación de 400 clínicos diferentes, incluidos los cirujanos asistentes, becarios quirúrgicos o residentes, proveedores de anestesia, enfermeras circulantes, y personal de limpieza quirúrgica (enfermeras registradas o técnicos).

Las secuencias de cooperación (59,0 por ciento) fueron más frecuentes que las secuencias de conflicto (2,8 por ciento), que iban desde diferencias constructivas de opinión hasta discordia y distracción que potencialmente podrían amenazar la seguridad del paciente. El comportamiento varió según el rol clínico y la composición de género del equipo. Los autores también señalaron que el conflicto no es necesariamente algo negativo, y puede ser constructivo y educativo.

"Nuestro objetivo era utilizar las técnicas y conceptos de la biología evolutiva para comprender cómo interactúan los humanos en el quirófano, "dice de Waal, un etólogo reconocido por su trabajo sobre política de primates y pacificación. "En lugar de utilizar cuestionarios post-hoc, que son poco fiables y, a menudo, egoístas, queríamos registrar el comportamiento real y relacionarlo con la jerarquía y el género. Nuestros hallazgos muestran que el quirófano es un microcosmos de las tendencias sociales típicas de los primates ".

Los autores señalan que con la creciente diversidad en el quirófano, Se puede esperar que cambie la dinámica del conflicto y la cooperación. "Estos hallazgos pueden informar las intervenciones en curso y futuras diseñadas para mejorar el desempeño del equipo y la seguridad del paciente".