1. Filtración: La glucosa, siendo una molécula pequeña, pasa libremente de la sangre en el glomérulo en la cápsula del arco, convirtiéndose en parte del filtrado.
2. Reabsorción: A medida que el filtrado fluye a través del túbulo contorneado proximal (PCT), casi toda la glucosa se reabsorbe nuevamente en la sangre. Esto ocurre a través de un cotransportador (SGLT) sodio (SGLT) proteína. Esta proteína utiliza la energía del sodio que baja por su gradiente de concentración (desde el filtrado hacia las células PCT) para transportar glucosa contra su gradiente de concentración (desde el filtrado hacia las células PCT).
3. Regrese a la sangre: Una vez dentro de las células PCT, la glucosa se mueve hacia el fluido intersticial que rodea los túbulos y finalmente vuelve a los capilares sanguíneos.
Consideraciones importantes:
* umbral renal: Hay un límite para la cantidad de glucosa que el SGLT puede reabsorbe. Este límite se llama umbral renal, y generalmente es de alrededor de 180 mg/dl. Si los niveles de glucosa en sangre se elevan por encima de este umbral, la glucosa se derramará en la orina (glucosuria).
* Diabetes: Las personas con diabetes a menudo experimentan hiperglucemia (niveles altos de glucosa en sangre). En estos casos, se excede el umbral renal, que conduce a la glucosuria.
En resumen: La glucosa que ingresa al nefron generalmente se reabsorbe completamente, pero este proceso puede verse abrumado en condiciones como la diabetes.
