Casi todos los días en el trabajo, el profesor de medicina clínica veterinaria Dr. Jason Pieper, un dermatólogo veterinario, ve infecciones bacterianas resistentes a los antibióticos en gatos, perros y otras mascotas. Este no es solo un fenómeno local; nacionalmente, Las tasas de infecciones resistentes a los antibióticos en los animales de compañía están aumentando a un ritmo alarmante. Pieper habló con la editora de ciencias biológicas de News Bureau, Diana Yates, sobre lo que ve y lo que se puede hacer al respecto.

¿Con qué frecuencia ve infecciones bacterianas resistentes a los antibióticos en sus pacientes en la Clínica de Animales Pequeños en Urbana?

El dia de ayer, tuvimos tres pacientes animales con Staphylococcus pseudintermedius resistente a la meticilina, un tipo de bacteria que coloniza la piel de perros y gatos. Hoy dia, tenemos uno. Si lo promedió a lo largo del tiempo, todos los días en la clínica estamos viendo un caso de S. pseudintermedius resistente a la meticilina.

También existen otros tipos de infecciones resistentes a los antibióticos en las mascotas. Uno de los problemas con los que nos enfrentamos habitualmente son las infecciones de oído por Pseudomonas. E. coli resistente a los antibióticos, También se han identificado especies de Enterococcus y salmonella con una mayor prevalencia en los tractos gastrointestinal y urinario. Algunas de estas bacterias pueden estar causando infecciones en los animales, mientras que otros pueden estar presentes sin que se observe ningún problema.

¿Sabemos cuán generalizadas están estas infecciones en los animales a nivel nacional? ¿Globalmente?

Desde la identificación original del estafilococo resistente a la meticilina como un patógeno que emerge rápidamente en 1999, ha aumentado su importancia en todo el mundo. Los informes sobre la verdadera prevalencia varían. La infección por estafilococos resistentes a la meticilina en animales tiene una prevalencia de hasta un 40 por ciento en América del Norte. 20 por ciento en Europa, 48 por ciento en China y 12 por ciento en Australia.

¿Cómo se compara esto con las infecciones resistentes a los antibióticos en las poblaciones humanas?

En la actualidad, aproximadamente el 25 por ciento de las infecciones humanas por Staphylococcus aureus son resistentes a la meticilina. Esto ha disminuido en aproximadamente un 50 por ciento en los últimos años, pero aún afecta a más de 80, 000 personas al año.

¿Qué crees que está contribuyendo al problema de las mascotas?

Creo que un gran problema es que la gente le da antibióticos a los animales cuando no está indicado. cuando no es necesario. Si su paciente va a ser operado y existe un gran riesgo, entonces es prudente administrar antibióticos. Pero en otras circunstancias, es mejor no hacerlo.

Tomo biopsias de piel todo el tiempo y en mis siete años de hacerlas, Nunca doy antibióticos a menos que haya una infección antes de tomar una muestra. Todavía no tengo un sitio de biopsia infectado. Creo que muchas personas que toman biopsias siempre administran antibióticos, no importa qué. Esas prácticas deben cambiar, para disminuir la posibilidad de resistencia.

Los estudios han demostrado que administrar antibióticos a los animales durante solo una o dos semanas puede inducir resistencia a los antibióticos. Cuando decidimos administrar antibióticos, lo hacemos por no menos de 21 días.

El otro problema es que los veterinarios les están dando a sus pacientes antibióticos más potentes de los apropiados. Algunos de los antibióticos más potentes o de espectro más amplio inducen mutaciones en las bacterias que estimulan la resistencia y causan más problemas.

¿Cómo se tratan las infecciones resistentes a los antibióticos?

En algunos casos, usamos los antibióticos de "arma grande", que son menos que ideales por las razones ya mencionadas y porque pueden dañar el hígado y los riñones. Estoy tratando con un perro que tiene un problema de hígado en este momento debido a un antibiótico que usé porque su infección no respondía a otros tratamientos. incluidos los antibióticos. Cultivé la herida y probé la sensibilidad de las bacterias al medicamento antes de determinar qué antibiótico usar.

Un enfoque diferente es usar antisépticos tópicos extremadamente agresivos que se aplican durante el baño o como aerosoles. mousses o cremas. Estos deben aplicarse en las áreas afectadas hasta dos o tres veces al día, ya veces ayudan a curar infecciones sin tener que recurrir al uso de antibióticos.

¿Alguna de estas infecciones representa una amenaza para la salud humana?

Siempre existe la posibilidad de que S. pseudintermedius resistente a la meticilina pueda infectar a los seres humanos, pero las posibilidades son muy bajas. S. aureus tiende a vivir en humanos e infectar a los humanos, mientras que S. pseudintermedius tiende a vivir e infectar a perros y gatos. Siempre hay valores atípicos y casos raros en los que las bacterias se cruzan a otra especie. S. pseudintermedius generalmente infecta a los humanos cuando están inmunosuprimidos o son mordidos por un perro o un gato, ya que la boca es un sitio común para las bacterias.

¿Qué se puede hacer con este problema?

Hemos disminuido la incidencia de infecciones bacterianas resistentes a la meticilina en las personas en gran parte mediante el uso de antibióticos de manera más responsable. Recuerdo una época en la que siempre me recetaban antibióticos para la gripe. Ahora, los médicos no recetan antibióticos para las infecciones virales, que no responden a los antibióticos.

Siento que la comunidad veterinaria necesita aprender de esto y también comenzar a practicar el uso responsable de antibióticos. Si la piel de un animal está inflamada, pruebe el sitio para determinar si se necesitan antibióticos. Veo demasiados casos en los que no se realizan tales pruebas y los médicos administran antibióticos pase lo que pase. Esto perpetúa el problema.

Al mismo tiempo, Todos los dueños de mascotas deben preguntar a los veterinarios siempre que prescriban antibióticos sin antes confirmar una infección bacteriana.