Investigadores de la Facultad de Medicina LKS de la Universidad de Hong Kong (HKUMed) y colaboradores del Centro Oftálmico Zhongshan de la Universidad Sun Yat-sen, Guangzhou, han desarrollado una nanomedicina profármaco activable por luz para la degeneración macular relacionada con la edad (DMAE) terapia.
Mediante la inyección intravenosa de la nanomedicina y la aplicación de irradiación de luz en los ojos enfermos, se puede activar una terapia combinada antiangiogénica y fotodinámica, ofreciendo una alternativa mínimamente invasiva para el tratamiento de la DMAE y otros trastornos oculares caracterizados por un crecimiento anormal de los vasos sanguíneos. La investigación ha sido publicada en Advanced Science .
Según los datos de la Hong Kong Eye Survey publicados en 2019, la prevalencia de DMAE temprana entre personas de 70 años o más ha alcanzado el 7,5 % en Hong Kong, lo que convierte a la DMAE en la segunda causa más común de discapacidad visual y ceguera en la población adulta de Hong Kong. .
Actualmente, las inyecciones intravítreas de anticuerpos contra el factor de crecimiento endotelial vascular son el tratamiento de primera línea para la DMAE húmeda. Sin embargo, este procedimiento invasivo resulta incómodo para los pacientes y conlleva el riesgo de complicaciones oculares graves, como endoftalmitis y desprendimiento de retina. Por lo tanto, existe una necesidad urgente de nuevas formulaciones que permitan la administración de agentes antiangiogénicos en el ojo sin una inyección intravítrea, como la inyección intravenosa.
Además, los agentes antiangiogénicos tienen una eficacia limitada para hacer retroceder la neovascularización existente. La terapia fotodinámica (PDT) ofrece una solución clínica mediante el uso de fotosensibilizadores no tóxicos activados por longitudes de onda de luz específicas para generar especies reactivas de oxígeno (ROS), que pueden dañar y destruir la neovascularización.
La TFD se utiliza ampliamente para el tratamiento de la vasculopatía coroidea polipoidea, un subtipo común de DMAE húmeda en Asia. Por lo tanto, combinar la terapia antiangiogénesis con TFD puede ofrecer un enfoque más eficaz para tratar la DMAE húmeda, ayudando así a ralentizar la progresión de la enfermedad y mejorar los resultados de la visión de los pacientes.
El equipo de investigación diseñó un novedoso nanosistema de profármacos fotoactivables. Después de una única inyección intravenosa de las nanopartículas en un modelo de ratón con neovascularización coroidea, la irradiación con luz roja del ojo del ratón activó las nanopartículas para generar ROS, lo que no solo provoca la regresión de la neovascularización anormal, sino que también desencadena la liberación de fármacos antiangiogénicos. de las nanopartículas para inhibir el crecimiento de nuevos vasos sanguíneos. Esta terapia combinada demostró una excelente eficacia terapéutica sin efectos secundarios sistémicos u oculares notables.
El estudio representa el primer intento de integrar un agente antiangiogénico fotoactivable con un fotosensibilizador en una única nanoformulación para el tratamiento de la DMAE. El procedimiento de tratamiento es simple y seguro, ya que el efecto terapéutico del agente antiangiogénico y fotosensibilizador en las lesiones oculares se puede lograr mediante la administración intravenosa de nanopartículas e irradiación de luz al ojo.
Esta investigación pionera puede abrir nuevas vías para el desarrollo de terapias mínimamente invasivas para la DMAE y otros trastornos oculares neovasculares. La formulación utiliza agentes terapéuticos y excipientes aprobados por la FDA de EE. UU., lo que la hace prometedora para una futura traducción clínica.
Más información: Shuting Xu et al, Terapia combinada fotodinámica y antiangiogénica activada por luz roja para la degeneración macular relacionada con la edad, Ciencia avanzada (2023). DOI:10.1002/advs.202301985
Información de la revista: Ciencia avanzada
Proporcionado por la Universidad de Hong Kong
