Una nueva técnica desarrollada por investigadores del Laboratorio Nacional Lawrence Livermore promete mejorar la precisión y reducir los costos de la evaluación en tiempo real de la función renal. informa un artículo publicado esta semana por SPIE, la sociedad internacional de óptica y fotónica, en el Revista de óptica biomédica .

El papel, publicado el 3 de mayo y accesible a través de acceso abierto, explora el uso de la autofluorescencia multimodal y la dispersión de la luz para evaluar los cambios funcionales en los riñones después de una lesión isquémica. Condiciones que incluyen placa arterial acumulada o coágulos de sangre restringen el flujo de oxígeno y glucosa a los órganos, y los períodos prolongados de tal isquemia pueden comprometer la función.

En "Evaluación predictiva de la recuperación funcional renal tras una lesión isquémica mediante espectroscopia óptica, "los autores informan sobre su evaluación de varias firmas ópticas para predecir la viabilidad renal y sugieren un enfoque sin contacto para proporcionar información clínicamente útil en tiempo real.

Mientras que otros trabajos actuales en esta área utilizan costosas técnicas multifotónicas y basadas en láser, los autores redujeron los gastos al cambiar a imágenes basadas en cámaras.

En la actualidad, no existe una herramienta en tiempo real para medir el grado de lesión isquémica incurrida en el tejido o para predecir el retorno de su función. La incapacidad para determinar de manera decisiva el estado funcional de los tejidos conlleva dos grandes riesgos:que el tejido disfuncional pueda ser trasplantado, aumentar la morbilidad y la mortalidad del paciente; y ese tejido renal funcional muy necesario puede desecharse.

En su estudio, Rajesh Raman del Laboratorio Nacional Lawrence Livermore y los coautores Christopher Pivetti y Christoph Troppmann de la Universidad de California Davis, Rajendra Ramsamooj de la Universidad Northstate de California, y Stavros Demos de Lawrence Livermore adquirieron imágenes de autofluorescencia de riñones in vivo en 355, 325, e iluminación de 266 nm. Se recogieron imágenes de dispersión de luz en las longitudes de onda de excitación mientras se usaba una luz de banda relativamente estrecha centrada en 500 nm.

Las imágenes se registraron simultáneamente utilizando un sistema de imágenes ópticas multimodal. Las señales registradas luego se analizaron para obtener constantes de tiempo, que se correlacionaron con la disfunción renal según lo determinado por un estudio de supervivencia posterior y un análisis histopatológico.

El análisis de las imágenes de autofluorescencia y de dispersión de luz sugiere que las variaciones en la microestructura del tejido, emisión de fluoróforos, y características espectrales de absorción de sangre, combinado con respuesta vascular, Contribuyen al comportamiento de las señales registradas. Estos se utilizan para obtener información funcional del tejido y permitir la capacidad de predecir la función renal postrasplante.

Esta información también se puede aplicar a la predicción de insuficiencia renal cuando la observación visual no puede. casi inmediatamente después de una lesión.

Los revisores del estudio sugirieron otras aplicaciones prometedoras para el desarrollo futuro, y previó que este enfoque se utilizaría como una herramienta de detección para evaluar la viabilidad del riñón antes del trasplante. En particular, ellos dijeron, Estos métodos de detección rentables podrían beneficiar la atención sanitaria en los países en desarrollo.

Las imágenes multimodales también han proporcionado información sobre otros eventos fisiológicos que pueden ocurrir durante la isquemia y la reperfusión.

"El valor excepcional de este trabajo radica en la realización de un sistema práctico viable que tiene un excelente potencial para ser adoptado en situaciones de campo, ", dijo el editor asociado de la revista Andreas Mandelis (Universidad de Toronto).