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    ¿Qué es una farmacia de composición?
    Las farmacias antiguas habituales como Duane Reade sirven para muchas cosas, pero mezclar y empaquetar su receta en el lugar no es necesariamente uno de ellos. Ahí es donde entran las farmacias de compuestos. Raymond Boyd / Colaborador / Michael Ochs Archives / Getty Images

    Si alguna vez le ha resultado imposible tragar una pastilla para caballos con dolor de garganta o si ha pasado 45 minutos persuadiendo a su perro para que tome la pastilla amarga que ha mezclado con su comida, Probablemente haya deseado que hubiera una forma más agradable de obtener medicamentos.

    Una farmacia de compuestos podría ser la respuesta. En lugar de suministrar sus cremas antibióticas o fúngicas empaquetadas a granel, una farmacia de compuestos mezclará y empaquetará su receta en el lugar. Si una farmacia es el equivalente a un 7-Eleven donde puede comprar bolsillos de tarta de manzana ya hechos, considere una farmacia de compuestos la panadería de su esquina donde se hace una tarta individual solo para usted.

    Excepto en este caso, su tarta podría ser un suplemento de estrógeno tópico. Esa es una situación típica en la que se encuentran las personas cuando utilizan una farmacia de compuestos. Por ejemplo, una pastilla de dosis estándar de estrógeno es demasiado fuerte para muchas mujeres, haciendo que los niveles de estrógeno aumenten demasiado. Una farmacia de compuestos podría crear una dosis de estrógeno, en una cápsula, crema o cualquier otro número de formas, que pueden regular mejor los niveles hormonales del paciente.

    ¿Tiene un hijo que no puede soportar el sabor del jarabe para la tos? Una farmacia de compuestos podría convertirlo en un sabor a uva apto para niños. Un paciente con alergia a un ingrediente inactivo en su medicación (por ejemplo, colorante) podría pedirle a una farmacia de compuestos que obtenga la receta sin la variable ofensiva.

    Y no olvidemos a Fido y sus amigos. La combinación de farmacias podría ser una bendición la próxima vez que intentes que tu gato calicó se trague una pastilla. La farmacia podría sustituir la pastilla por un líquido con sabor a pescado para espolvorear sobre la comida de su gatito. ahorrándole el esfuerzo (y la confusión emocional) de abrir la mandíbula de Fluffy y dispararle una pastilla por la garganta.

    En los EE.UU., casi todas las farmacias originales fabricaron sus propios compuestos hasta 1938, cuando la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) se hizo cargo de la regulación de los fabricantes, que luego se convirtieron en los principales productores de productos farmacéuticos. Pero en 2012, las farmacias de compuestos han sido objeto de un serio escrutinio. Solo porque tu tarta de manzana sea casera, después de todo, no significa que los ingredientes sean seguros. Un brote de meningitis fúngica mortal en 2012 (vinculado a inyecciones de esteroides contaminadas de una farmacia de compuestos) incluso plantea preguntas sobre si las farmacias de compuestos están pasando por alto los estándares de la FDA para la fabricación a granel.

    Echemos un vistazo a algunas críticas a las que se enfrentan las farmacias de compuestos.

    Debate de farmacia compuesto

    Si una farmacia de compuestos está en las noticias, por lo general, no es por una buena razón. Probablemente no sea una gran sorpresa que, por la naturaleza de trabajar con tantos productos farmacéuticos, Las farmacias combinadas pueden crear grandes problemas si su medicamento es incorrecto o está contaminado.

    Un ejemplo trágico es el brote de meningitis de 2012. Uno de los principales problemas del caso fue que la empresa, el Centro de compuestos de Nueva Inglaterra, se suponía que solo crearía medicamentos recetados para individuos. En lugar de, la empresa parece haber estado fabricando grandes cantidades de sus productos y enviándolos a todo el país. Eso significa que las inyecciones de esteroides que se contaminaron no se limitaron a un paciente, o incluso algunos a nivel regional. De hecho, la empresa había enviado la friolera de 17, 676 viales del material en 23 estados [fuentes:Grady, Tavernise y Pollack]. Recuerde que se supone que cada receta debe hacerse para un paciente específico, por lo que hacer compuestos a granel a ciegas (como nuestras tartas de manzana empaquetadas) es ilegal. Y no es la primera vez que estas farmacias se relacionan con medicamentos contaminados.

    Las farmacias de compuestos no tienen las mismas regulaciones de la FDA que las compañías farmacéuticas, por lo que nadie estaba monitoreando la seguridad de las inyecciones; fue solo después de que ocurrió el brote que se investigó la farmacia. Lo que significa que el New England Compounding Center se había convertido básicamente en un fabricante de medicamentos sin la molestia de una supervisión a gran escala. (Si tiene curiosidad por saber más sobre la regulación que rodea a estas entidades, lea "¿Están reguladas las farmacias de compuestos?")

    Por supuesto, eso supone que las compañías farmacéuticas gigantes no tienen problemas. Una de las razones por las que algunos abogan por las farmacias compuestas es que evitan el costo de las grandes farmacéuticas al usar genéricos más económicos en mezclas. Sonia Gale, un director de farmacia en el estado de Washington, dice que últimamente los precios de los seguros están subiendo por las recetas compuestas, sin embargo, ya que las aseguradoras piden a las farmacias que cobren no solo por los ingredientes activos, pero también sobre cualquier ingrediente inactivo de los compuestos.

    Algunos también argumentan que las farmacias de compuestos ayudan a los pacientes a buscar formas más naturales de medicación. Por ejemplo, La progesterona es una hormona natural que las compañías farmacéuticas no pueden patentar. En cambio, los fabricantes de medicamentos patentan Premarin y lo distribuyen ampliamente. ¿Único problema? Su alternativa cercana a la progesterona está hecha de orina de caballo. Si no te gusta el pipí de yegua, una farmacia compuesta puede sintetizar una alternativa genérica a través de un método basado en plantas en su lugar.

    Ya sea que considere que las farmacias compuestas son una buena alternativa a las grandes farmacéuticas o una elección arriesgada, Siga leyendo para obtener mucha más información.

    Mucha más información

    Nota del autor:¿Qué es una farmacia de compuestos?

    Antes de que las farmacias de compuestos aparecieran en las noticias, No tenía idea de que uno de los minoristas de farmacias más grandes de nuestra ciudad se agravó. Aunque al principio era escéptico sobre el punto de las farmacias compuestas, Me he dado cuenta de que puede haber un beneficio en una alternativa personalizada a las grandes farmacéuticas. Especialmente cuando mi alternativa es la orina de caballo.

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    Fuentes

    • La Prensa Asociada. "Llamadas para regular las farmacias especializadas". SFGate.com. 14 de octubre 2012. (19 de octubre de 2012) http://www.sfgate.com/business/article/Calls-to-regulate-specialty-pharmacies-3948141.php
    • La Prensa Asociada. "La regulación de las farmacias por la FDA tiene una historia complicada". Radio Pública Nacional. 12 de octubre 2012. (19 de octubre de 2012) http://www.npr.org/templates/story/story.php?storyId=162801940
    • La Prensa Asociada. "Los cuñados en el centro del brote de meningitis". NBCNews.com. 14 de octubre 2012. (19 de octubre de 2012) http://vitals.nbcnews.com/_news/2012/10/14/14434211-the-brothers-in-law-at-the-heart-of-the-fungal-meningitis-investigation
    • Begley, Sharon. "Perspectiva:cómo las farmacias de compuestos reunieron a los pacientes para luchar contra la regulación". Reuters. 16 de octubre 2012. (19 de octubre de 2012) http://www.reuters.com/article/2012/10/16/us-usa-health-meningitis-compounding-idUSBRE89F05Y20121016
    • Gaffney, Alejandro. "El brote de meningitis pone de relieve la regulación de la FDA sobre las farmacias de compuestos". Sociedad Profesional de Asuntos Regulatorios. 5 de octubre 2012. (19 de octubre de 2012) http://www.raps.org/focus-online/news/news-article-view/article/2356/meningitis-outbreak-places-spotlight-on-fdas-regulation-of-compounding-pharmaci.aspx
    • Vendaval, Sonia. Director de farmacia (PharmD). Entrevista personal. 17 de octubre 2012.
    • Grady, Denise; Taberna Sabrina y Pollack, Andrés. "En un fármaco vinculado a un brote de meningitis mortal, una cuestión de supervisión ". The New York Times. 4 de octubre de 2012. (19 de octubre de 2012) http://www.nytimes.com/2012/10/05/health/news-analysis-a-question-of-oversight-on-compounding-pharmacies.html?_r=0
    • Academia Internacional de Farmacéuticos de Compuestos. "Sitio web." 2012. (19 de octubre de 2012) http://www.iacprx.org/
    • Johnson, Carolyn Y. y Lazar, Kay. "Una mirada de cerca a las farmacias de capitalización". El Boston Globe. 15 de octubre 2012. (19 de octubre de 2012) http://bostonglobe.com/metro/2012/10/14/meningitis-outbreak-focuses-attention-niche-compounding-pharmacy-business/dapSiH7vHO4w7PrpZfgeOM/story.html
    • Junta de Acreditación de compuestos farmacéuticos. "Sitio web." 2012. (19 de octubre de 2012) http://www.pcab.org/
    • Pittman, David y Smith, Miguel. "Farmacias de composición:¿dónde está la supervisión?" MedPage hoy. 12 de octubre 2012. (19 de octubre de 2012) http://www.medpagetoday.com/PublicHealthPolicy/FDAGeneral/35294
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