Una analgesia controlada por el paciente (PCA) es un medio por el cual un paciente puede autoadministrarse medicamentos para el dolor. Mientras el paciente controla la PCA, cada dosis es más pequeña que la que podría administrar una enfermera y, por lo tanto, ayuda al paciente a mantener una cantidad más uniforme de medicamento dentro de su sistema. Las dosis administradas por la enfermera a menudo son más grandes y, por lo tanto, alcanzan su punto máximo rápidamente y pueden causar náuseas u otros efectos secundarios. Además, una dosis mayor se puede disipar antes de la próxima inyección programada.
Haga las pruebas de matemáticas
Mientras que las bombas que se usan hoy generalmente calculan la dosis del medicamento, una enfermera necesita saber cómo hacer los cálculos para calcule la dosis correcta. Por ejemplo, la mayoría de las bombas de infusión de PCA tienen un sistema de programación donde se almacenan y muestran los protocolos. Un lector de código de barras, integrado en el sistema, verifica la medicación adecuada y la dosis adecuada. Además, los medicamentos vienen en viales premedidos con códigos de barras y colores codificados. Aún así, una enfermera necesita conocer la fórmula estándar en la que puede dividir la cantidad de medicamento disponible por la dosis deseada por infusión del paciente para determinar el número de dosis disponibles.
Infuser Math
La enfermera configura el infusor de PCA según la dosis prescrita por el médico del paciente. La bomba tiene un sistema de bloqueo para evitar que el paciente se tome una sobredosis. En este caso, un ejemplo de la matemática podría ser un paciente que recibe 1 mg de morfina por dosis y no puede tener más de 10 dosis por hora. En este caso, se le permitiría al paciente uno cada seis minutos. El sistema de bloqueo de la bomba bloqueará la dosis si el paciente intenta administrar dos en menos de seis minutos.
Más matemáticas
Otro ejemplo de las matemáticas que una enfermera podría usar para programar una infuser es un paciente cuyo médico ha prescrito la dosis máxima de morfina a 11 mg por hora. La enfermera programará la bomba para administrarle al paciente 1 mg en la parte superior de la hora y, de nuevo, permitirá que el paciente se autoadministre 1 mg cada seis minutos a partir de entonces.
Configuración del infusor
Se requiere una enfermera para configurar el infusor con la dosis prescrita por el médico. En algunos casos, el medicamento se suspende o disuelve en una solución que ayuda a mantener el tubo limpio e hidratar al paciente. La enfermera debe programar el infusor ingresando la cantidad de medicamento prescrito y la cantidad de fluido de lavado para asegurar la dosis adecuada según la demanda. Además, debe establecer el tiempo de bloqueo computarizado y luego pedirle a otra enfermera que verifique sus cálculos y los apruebe.
Conceptos básicos
En "Med-Matemáticas de Henke: Cálculo, preparación y administración de dosis" por Susan Buckholtz y Grace Henke, los autores enfatizan que las enfermeras que determinan la dosificación de la medicación deben comprender las matemáticas básicas. Deben poder sumar, restar, multiplicar y dividir números enteros y fracciones. Los autores recomiendan tomar exámenes de práctica para descubrir debilidades en matemáticas. "Dado que las calculadoras están disponibles, ¿por qué pasar por la aritmética?" Preguntan. "Por un lado, usar una calculadora en realidad puede complicar el proceso, porque debes saber qué números y funciones debes ingresar". Las matemáticas ayudan a la enfermera a pensar de manera más lógica. Dominar la capacidad de hacer las matemáticas mejorará los procesos mentales de las enfermeras y aumentará su confianza.
