Ejemplos de histopatología en los conjuntos de datos utilizados en los análisis. Las ubicaciones se seleccionaron de las muestras de pacientes con y sin quimioterapia, que consistía en> 95% de tejido graso (conjunto de datos 1),> 95% de tejido conectivo (conjunto de datos 2), una mezcla de tejido adiposo y conectivo (conjunto de datos 3), o una mezcla de células tumorales y tejido conectivo (conjunto de datos 4). Crédito:Lisanne L. de Boer, Marie-Jeanne T.F.D. Vrancken Peeters, y F. van Duijnhoven del Instituto del Cáncer de los Países Bajos (NCI), Departamento de Cirugía, Amsterdam; Esther Kho del NCI, Departamento de Epidemiología y Bioestadística; Katarzyna Jóźwiak del NCI, Departamento de Epidemiología, y Theodor Fontane de la Facultad de Medicina de Brandeburgo, Instituto de Investigación de Bioestadística y Registros, Neuruppin, Alemania; Koen K. Van de Vijver del NCI, Departamento de Patología, y el Hospital Universitario de Gante, Departamento de Patología, Gante Bélgica; Benno H.W. Hendriks de Philips Research, Eindhoven, Los países bajos, y la Universidad Tecnológica de Delft, Departamento de Ingeniería Biomecánica, Porcelana de Delft, Los países bajos; Henricus J.C.M. Sterenborg, del NCI, Departamento de Cirugía, y el Centro Médico de la Universidad de Ámsterdam, Departamento de Ingeniería Biomédica y Física; y Theo J.M. Ruers de NCI, Departamento de Cirugía y Universidad de Twente, TNW, Centro Médico Técnico, Drienerlolaan, Enschede, Los países bajos.
En un artículo publicado en la publicación SPIE revisada por pares Revista de óptica biomédica ( JBO ), titulado "Influencia de la quimioterapia neoadyuvante en los espectros de reflectancia difusa de tejido en muestras de cirugía de mama, "La investigación observada en 92 muestras mamarias ex vivo sugiere que hay poco o ningún impacto en las firmas ópticas del tejido mamario después de la quimioterapia neoadyuvante.
Los resultados del estudio, en el que se realizaron mediciones de espectroscopia de reflectancia difusa (DRS) en 92 muestras de mama ex vivo de 92 pacientes tratadas con y sin quimioterapia neoadyuvante, muestran que el contraste entre el tejido sano y el tejido tumoral no se altera debido a la quimioterapia neoadyuvante, sugiriendo que las mismas firmas espectrales de reflectancia pueden usarse para la guía del margen tumoral independientemente del estado de quimioterapia del paciente.
Debido a que el tejido sano y tumoral se puede discriminar fácilmente, La evaluación de los márgenes tumorales mediante DRS, que puede discriminar diferentes tipos de tejido en función de las características ópticas, se convierte en una consideración factible durante la cirugía de conservación de la mama. incluso si el paciente ha recibido quimioterapia neoadyuvante antes de la cirugía, un procedimiento que se ha convertido en un lugar común. El objetivo final de la aplicación intraoperatoria de DRS permitiría al cirujano evaluar el tejido mientras realiza la resección de los tumores para asegurarse de que el margen de resección esté libre de tejido tumoral.
Según el editor en jefe de JBO, Brian W. Pogue, el trabajo y sus hallazgos son notables por la gran cantidad de muestras clínicas analizadas, y la consiguiente relevancia para evaluar los cambios de la quimioterapia neoadyuvante. "Si bien se ha realizado una gran cantidad de trabajo para definir las firmas espectrales de los tumores de cáncer de mama y demostrar que esto se puede utilizar como guía, Este es también uno de los primeros intentos de examinar tumores después de la quimioterapia neoadyuvante. Los resultados muestran que las firmas no parecen cambiar y, por lo tanto, el estado del paciente no confundiría las imágenes espectrales para ayudar a definir el margen de la lumpectomía ".
